✦ Miễn phí vận chuyển quốc tế cho đơn hàng từ $250.00 trở lên✦ Được phân tích bởi phòng thí nghiệm độc lập✦ Nhãn mác minh bạch · Hiển thị toàn bộ thành phần✦ Sản xuất tại Hoa Kỳ · Đạt chứng nhận GMP✦ Vận chuyển quốc tế DHL✦ Miễn phí vận chuyển quốc tế cho đơn hàng từ $250.00 trở lên✦ Được phân tích bởi phòng thí nghiệm độc lập✦ Nhãn mác minh bạch · Hiển thị toàn bộ thành phần✦ Sản xuất tại Hoa Kỳ · Đạt chứng nhận GMP✦ Vận chuyển quốc tế DHL
Tất cả sản phẩmBằng chứng khoa họcCâu chuyện của chúng tôiBlogCâu hỏi thường gặpTìm kiếmLiên hệ

Thực phẩm bổ sung NAD+: Các dạng, bằng chứng khoa học & Cách lựa chọn (2026)

Tham vấn y khoa
Dr. Jill Palko, MD, FACOG
Dr. Jill Palko, MD, FACOG
Bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa được chứng nhận tại Hoa Kỳ · ABOG #9026064 · NPI #1093033011
Aubrey Patterson, PharmD, BCACP
Aubrey Patterson, PharmD, BCACP
Dược sĩ chuyên khoa điều trị ngoại trú · NPI #1548782121
Megan DeChatelets, MS, RDN, CDN, IFNCP
Megan DeChatelets, MS, RDN, CDN, IFNCP
Chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký (RDN) · CDR #86092535 · NPI #1356092936
Ngày duyệt
Bản dịch từ bài viết gốc tiếng Anh, đã được Dr. Jill Palko, Aubrey Patterson, Megan DeChatelets thẩm định vào ngày 10/9/2026. Nếu có khác biệt, bản gốc tiếng Anh được ưu tiên áp dụng. Đọc bản gốc →
Tác giả Tao Wu,Người sáng lập Duyệt chuyên môn Dr. Jill Palko, MD, FACOG, Aubrey Patterson, PharmD, BCACP, Megan DeChatelets, MS, RDN, CDN, IFNCPĐã xuất bản Đã cập nhật 31 phút đọc Chính sách biên tập
Thực phẩm bổ sung NAD+: Các dạng, bằng chứng khoa học & Cách lựa chọn (2026)

Công khai minh bạch: YourHealthier kinh doanh thực phẩm bổ sung NMN, vì vậy chúng tôi có lợi ích tài chính liên quan đến các tiền chất NAD+ đường uống. Đây là yếu tố lợi ích của chúng tôi và chúng tôi luôn công khai rõ ràng. Bằng chứng khoa học và so sánh chi phí dưới đây được trích xuất từ các nghiên cứu đã công bố và mức giá công khai trên thị trường, không dựa trên sở thích cá nhân của chúng tôi.

Thực phẩm bổ sung NAD+ giúp tăng nicotinamide adenine dinucleotide, một coenzyme cần thiết cho tế bào để sản sinh năng lượng, sửa chữa DNA và phục vụ hơn 500 phản ứng chuyển hóa. NMN và NR là hai dạng đường uống được nghiên cứu nhiều nhất. Cả hai đều làm tăng NAD+ tuần hoàn sau khoảng hai tuần, xấp xỉ gấp đôi ở liều 1.000 mg (Conze et al., 2019); một thử nghiệm đối đầu trực tiếp năm 2026 cho thấy hai chất này có hiệu quả tương đương (Christen et al., 2026, Nature Metabolism).

Điểm mấu chốt

NMN và NR là hai tiền chất NAD+ đường uống được nghiên cứu nhiều nhất, cả hai đều làm tăng NAD+ trong máu sau khoảng hai tuần, xấp xỉ gấp đôi ở liều 1.000 mg (Conze 2019). Thử nghiệm đối đầu trực tiếp năm 2026 (Christen 2026) cho thấy không có sự khác biệt đáng kể giữa NMN và NR trong việc nâng cao nồng độ NAD+. Các tiền chất đường uống có hơn 12 (NMN) và hơn 10 (NR) thử nghiệm RCT đã công bố; trong khi dạng tiêm và truyền tĩnh mạch IV chỉ có các nghiên cứu nhỏ về độ an toàn và dược động học, chưa có RCT về kết cục lâm sàng. Chi phí hàng ngày dao động từ 1–2 $ đối với NMN/NR đường uống, so với 250–1.000 $ cho mỗi buổi truyền IV. Hãy lựa chọn dựa trên kiểm nghiệm độc lập từ bên thứ ba (COA đạt chuẩn ISO 17025), độ tinh khiết ≥98% và chi phí trên mỗi liều chuẩn hóa, thay vì chỉ dựa vào loại tiền chất.

🩺 Ghi chú lâm sàng từ Bác sĩ
Bác sĩ Jill Palko, MD, FACOG Bác sĩ Jill Palko, MD, FACOG
Được đào tạo tại Cleveland Clinic · Bác sĩ Sản phụ khoa có chứng chỉ hành nghề
NPI #1093033011 · Xem thông tin chuyên môn

“NAD+ là một hoạt chất bổ sung đầy hứa hẹn đối với nhiều tình trạng y khoa. Các nghiên cứu vẫn đang tiếp tục được tiến hành, nhưng ở thời điểm hiện tại, chúng ta biết rằng NAD+ có thể đảm bảo an toàn và mang lại lợi ích.”

🥬 Ghi chú từ Chuyên gia Dinh dưỡng
Megan DeChatelets, MS, RDN Megan DeChatelets, MS, RDN, CDN, LD, IFNCP
Chuyên gia Dinh dưỡng có đăng ký hành nghề · Dinh dưỡng Tích hợp & Chức năng
NPI #1356092936 · Xem thông tin chuyên môn

“NMN và NR hiện đã có nền tảng bằng chứng lâm sàng trên người tương đối vững chắc. Do quá trình sản sinh NAD+ phụ thuộc vào việc cung cấp đủ các vitamin nhóm B (không chỉ riêng niacin), tôi luôn đánh giá chế độ ăn uống tổng thể của một người trước khi đề xuất dùng thực phẩm bổ sung tiền chất. Nếu chế độ ăn đã đáp ứng tốt các nền tảng này, NMN của YourHealthier là một lựa chọn hợp lý tiếp theo để cân nhắc.”

💊 Ghi chú từ Dược sĩ
Aubrey Patterson, PharmD, BCACP Aubrey Patterson, PharmD, BCACP
Dược sĩ Điều trị Ngoại trú có Chứng chỉ Chuyên khoa
BCACP #6153963 · NPI #1548782121 · Xem thông tin chuyên môn

“Gần đây có rất nhiều sự quan tâm dành cho NMN và NR cùng khả năng hỗ trợ duy trì nồng độ NAD+ của chúng. Một số nghiên cứu trên người cho thấy chúng có thể làm tăng NAD+, nhưng vẫn còn nhiều điều chúng ta chưa biết rõ, đặc biệt là về lợi ích và độ an toàn lâu dài. Nếu bạn đang cân nhắc dùng thực phẩm bổ sung, việc biết chính xác những gì mình nạp vào cơ thể là rất quan trọng. Nhãn mác rõ ràng, liều lượng thực tế và kiểm nghiệm độc lập là tất cả những tiêu chí tôi luôn tìm kiếm. YourHealthier chú trọng mạnh mẽ vào tính minh bạch, điều này có thể giúp bạn an tâm hơn khi đưa ra quyết định sáng suốt về sản phẩm mình đang sử dụng.”

Thực phẩm bổ sung NAD+ là gì?

Thực phẩm bổ sung NAD+ là bất kỳ sản phẩm nào được thiết kế nhằm nâng cao nồng độ nicotinamide adenine dinucleotide (NAD+) trong cơ thể, một coenzyme bị suy giảm khoảng 50% trong độ tuổi từ 30 đến 60. Hầu hết các sản phẩm này cung cấp các tiền chất (NMN, NR hoặc niacin) để cơ thể chuyển hóa thành NAD+ thông qua các con đường enzyme đã được xác định. Để hiểu rõ hơn NAD+ là gì, tầm quan trọng và lý do nồng độ của nó suy giảm theo tuổi tác, hãy xem hướng dẫn đầy đủ của chúng tôi: NAD+ là gì? Lợi ích, Chức năng & Lý do suy giảm theo tuổi tác.

NAD+ thực sự có vai trò gì đối với cơ thể?

NAD+ cung cấp năng lượng cho hơn 500 phản ứng chuyển hóa trong mọi tế bào. Hai vai trò chính của nó gồm: vận chuyển điện tử để tạo ra ATP (năng lượng tế bào) trong ti thể, và kích hoạt các enzyme sửa chữa (sirtuin, PARP, CD38) giúp duy trì DNA và điều hòa quá trình lão hóa.

Khi nồng độ NAD+ giảm, cả quá trình sản sinh năng lượng lẫn sửa chữa tế bào đều bị chậm lại. Chúng tôi trình bày chi tiết về cơ chế khoa học, ba họ enzyme tiêu thụ NAD+ và những nghiên cứu mới nhất năm 2026 trong bài viết NAD+ là gì? Lợi ích, Chức năng & Lý do suy giảm theo tuổi tác.

So sánh các dạng thực phẩm bổ sung NAD+

Có sáu dạng chính: NMN (chuyển hóa 1 bước, hơn 12 RCT), NR (2 bước, hơn 10 RCT, đạt chuẩn FDA GRAS), niacin (rẻ nhất nhưng gây đỏ bừng mặt), niacinamide (không duy trì được mức tăng NAD+ bền vững), NAD+ trực tiếp (truyền IV/tiêm, không hấp thu qua đường uống), và liposomal NAD+ (bằng chứng còn hạn chế).

Có sáu dạng bổ sung NAD+ chính: NMN, NR, niacin, niacinamide, các công thức NAD+ trực tiếp và liposomal NAD+. Mỗi dạng sử dụng một con đường chuyển hóa khác nhau.

So sánh các dạng thực phẩm bổ sung NAD+: NMN, NR, niacin và các dạng thay thế
Dạng Tên đầy đủ Số bước chuyển hóa thành NAD+ Ưu điểm chính Hạn chế chính
NMN Nicotinamide mononucleotide 1 bước (qua NMNAT) Tiền chất đường uống trực tiếp nhất; hơn 12 RCT Chưa có chứng nhận FDA GRAS
NR Nicotinamide riboside 2 bước (qua NRK → NMNAT) Đạt chuẩn FDA GRAS từ năm 2016 (GRN 000635); hơn 10 RCT Bị giới hạn bởi bằng sáng chế (Niagen)
Niacin (NA) Axit nicotinic / Vitamin B3 3+ bước (Preiss-Handler) Chi phí rẻ nhất; dữ liệu an toàn qua nhiều thập kỷ Gây đỏ bừng mặt ở liều hiệu quả
Niacinamide (NAM) Nicotinamide 2+ bước (con đường trục vớt – salvage) Không gây đỏ bừng mặt; giá rất rẻ Không làm tăng NAD+ một cách bền vững (Christen 2026)
NAD+ Tiêm/Truyền IV NAD+ trực tiếp 0 bước (đưa thẳng vào cơ thể) Đi trực tiếp vào máu 250–1.000 $/buổi; bắt buộc thực hiện tại cơ sở y tế
Liposomal NAD+ NAD+ trong màng bọc liposome 0 bước (nếu hấp thu nguyên vẹn) Tiện lợi bằng đường uống + NAD+ trực tiếp Bằng chứng về sự hấp thu còn hạn chế

Tiến sĩ Charles Brenner đã phát hiện ra NR là một tiền chất của NAD+ tại Đại học Dartmouth vào năm 2004 (Bieganowski & Brenner, 2004) và hiện giữ vị trí Ghế Giáo sư Quỹ Gia đình Alfred E. Mann tại City of Hope. Thử nghiệm của Christen năm 2026 cho thấy NMN và NR tạo ra mức tăng NAD+ tương đương nhau, điều này ngụ ý rằng đối với hầu hết mọi người, việc chọn tiền chất nào có thể ít quan trọng hơn việc duy trì liều dùng đều đặn.

NAD+ có phải là một peptide không?

Bản thân NAD+ (còn được viết là NAD) không phải là peptide, mà là một coenzyme dinucleotide. Tuy nhiên, “NAD peptide” và “NAD+ peptide” là những cụm từ được tìm kiếm rộng rãi do một số phòng khám chăm sóc sức khỏe quảng bá NAD+ dạng tiêm như một liệu pháp peptide. Sự nhầm lẫn này xuất phát từ việc tiêm NAD+ được quản lý cùng nhóm với các liệu pháp peptide tại nhiều bang của Mỹ. Về mặt lý thuyết, lợi ích của việc tiêm NAD+ peptide tương tự như tiêm NAD+ thông thường (đưa NAD+ trực tiếp vào cơ thể mà không qua hệ tiêu hóa), nhưng chưa có thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng nào xác thực riêng cho liệu pháp peptide NAD+. Nếu bạn đang tìm kiếm lợi ích của peptide NAD+, nền tảng bằng chứng bạn nên tham khảo là các nghiên cứu rộng hơn về tiền chất NAD+ (NMN và NR), vốn đã có hơn 20 thử nghiệm lâm sàng trên người được công bố.

Miếng dán NAD+ và Xịt mũi NAD+

Miếng dán NAD, hay còn gọi là miếng dán NAD+ (NAD+ hấp thu qua da) và xịt mũi NAD+ là những dạng bổ sung mới hơn nhằm bỏ qua hệ tiêu hóa. Miếng dán NAD+ phân phối NAD+ qua da trong nhiều giờ, trong khi xịt mũi NAD+ tận dụng sự hấp thu qua niêm mạc để tác dụng nhanh. Cả hai dạng này đều chưa có thử nghiệm RCT nào được công bố. Điểm thu hút chính là sự tiện lợi — không cần tiêm chích, không cần hẹn truyền dịch — nhưng do thiếu sự xác thực lâm sàng, tỷ lệ hấp thu và mức tăng NAD+ thực tế vẫn chưa được định lượng. Nếu đang cân nhắc miếng dán hay xịt mũi NAD+, bạn cần hiểu rằng mình đang trả một mức giá cao cho các phương thức phân phối chưa được kiểm chứng, trong khi NMN và NR đường uống đã chứng minh được khả năng làm tăng NAD+ đáng kể sau khoảng hai tuần qua nhiều thử nghiệm.

Các con đường chuyển hóa tiền chất NAD+ Sơ đồ minh họa cách NMN, NR và niacin chuyển hóa thành NAD+ qua các bước enzyme khác nhau. Các con đường chuyển hóa tiền chất NAD+ NMN NMNAT (1 bước) NR NRK NMN Tổng cộng 2 bước Niacin Preiss-Handler (3+ bước) NAD+ NMN: 1 bước enzyme để tạo NAD+ NR: 2 bước — cả hai đều đạt mức NAD+ tương đương (Christen 2026) Nguồn: Yoshino et al., Cell Metabolism, 2018

Cách tăng nồng độ NAD+ tự nhiên (Không dùng thực phẩm bổ sung)

Tập thể dục, nhịn ăn, tiếp xúc với nhiệt độ cao, hạn chế rượu bia và bổ sung niacin qua chế độ ăn đều hỗ trợ cơ thể sản sinh NAD+ thông qua các con đường sinh tổng hợp nội sinh (con đường trục vớt đối với nicotinamide và con đường Preiss-Handler đối với axit nicotinic); thực phẩm bổ sung sẽ hữu ích khi lối sống đơn thuần không thể bù đắp được sự suy giảm do tuổi tác.

Trước khi tìm đến thực phẩm bổ sung, có một số yếu tố lối sống đã được khoa học chứng minh là ảnh hưởng đến nồng độ NAD+. Cách tốt nhất để tăng NAD+ không chỉ giới hạn ở những viên nang, các phương pháp sau đây đều có cơ sở về mặt cơ chế và trong một số trường hợp đã có nghiên cứu lâm sàng chứng minh:

  • Tập thể dục. Các bài tập aerobic và rèn luyện sức bền thường xuyên giúp tăng cường NAMPT, enzyme giới hạn tốc độ trong con đường trục vớt NAD+. Các nghiên cứu cho thấy những người có rèn luyện thể chất duy trì nồng độ NAD+ trong cơ bắp cao hơn so với những người ít vận động ở cùng độ tuổi.
  • Nhịn ăn và hạn chế calo. Tình trạng thiếu hụt năng lượng tạm thời sẽ chuyển dịch tỷ lệ NAD+/NADH theo hướng có lợi cho NAD+ và kích hoạt các sirtuin. Đây là một trong những cơ chế mang lại lợi ích chuyển hóa của phương pháp ăn gián đoạn.
  • Tiếp xúc với nhiệt (xông hơi). Các bằng chứng sơ bộ cho thấy áp lực nhiệt kích hoạt các con đường phản ứng với căng thẳng phụ thuộc vào NAD+, mặc dù các phép đo NAD+ trực tiếp trên người còn hạn chế.
  • Hạn chế rượu bia. Quá trình chuyển hóa cồn tiêu tốn trực tiếp NAD+, biến nó thành NADH và làm suy giảm lượng dự trữ sẵn có của cơ thể.
  • Bổ sung niacin qua chế độ ăn. Các loại thực phẩm giàu vitamin B3 (thịt, cá, gia cầm, các loại đậu, ngũ cốc nguyên hạt) cung cấp nicotinamide và axit nicotinic, là những tiền chất cơ bản mà cơ thể sử dụng để tổng hợp NAD+ qua con đường trục vớt và Preiss-Handler.

Thực phẩm bổ sung sẽ phát huy vai trò khi lối sống đơn thuần không đủ để bù đắp mức suy giảm khoảng 50% NAD+ do tuổi tác. Phương pháp tối ưu là kết hợp cả hai: duy trì các thói quen nền tảng kể trên kết hợp với tiền chất đã qua kiểm nghiệm nếu bạn muốn có mức tăng rõ rệt.

Bằng chứng lâm sàng cho thấy điều gì?

NMN và NR đường uống đều làm tăng NAD+ tuần hoàn sau khoảng hai tuần — xấp xỉ gấp đôi ở liều 1.000 mg (Conze et al., 2019). Thử nghiệm đối đầu trực tiếp năm 2026 (Christen et al., Nature Metabolism) cho thấy không có sự khác biệt đáng kể giữa NMN và NR trong việc tăng NAD+. Tổng hợp lại, các tiền chất này đã có hơn 20 thử nghiệm RCT được công bố.

Thử nghiệm tháng 1 năm 2026 của Christen et al. trên tạp chí Nature Metabolism (n=65) lần đầu tiên so sánh trực tiếp NMN, NR và niacinamide: NMN và NR đều làm tăng NAD+ tuần hoàn ở mức tương đương nhau trong 14 ngày, trong khi niacinamide thì không.

Đây là thử nghiệm ngẫu nhiên, nhãn mở, có đối chứng với giả dược gồm bốn nhánh: 1.000 mg/ngày NMN, 1.000 mg/ngày NR, 500 mg/ngày niacinamide và giả dược. Tiến sĩ Samuel Christen tại Nestlé Research là người dẫn đầu nghiên cứu. Những phát hiện quan trọng bên cạnh việc tăng NAD+: cả NMN và NR đều điều hòa hệ vi khuẩn đường ruột để tăng sản xuất axit béo chuỗi ngắn, cho thấy một cơ chế tác động thông qua đường ruột.

Trước thử nghiệm này, chưa có nghiên cứu nào so sánh trực tiếp các tiền chất NAD+ trên cùng một quần thể. Các bằng chứng trước đây đến từ các thử nghiệm riêng biệt:

  • Yoshino 2021 (Science, n=25): 250 mg/ngày NMN giúp cải thiện độ nhạy insulin ở cơ bắp ở phụ nữ tiền tiểu đường — kết cục chuyển hóa có ý nghĩa lâm sàng đầu tiên đối với bất kỳ tiền chất NAD+ nào.
  • Kim 2022 (n=108): 250 mg/ngày NMN uống vào buổi chiều giúp cải thiện chức năng chi dưới (ngồi xuống đứng lên 5 lần) và giảm cảm giác buồn ngủ ban ngày ở người cao tuổi Nhật Bản sau 12 tuần; sản phẩm không cải thiện đáng kể điểm số chất lượng giấc ngủ tổng thể.
  • Yi 2023: Một thử nghiệm phụ thuộc liều (300–900 mg/ngày) cho thấy NMN giúp cải thiện quãng đường đi bộ 6 phút và nồng độ NAD+ trong máu ở người trưởng thành trung niên khỏe mạnh.
  • Dollerup 2018 (n=40): 2.000 mg/ngày NR không cho thấy tác động đáng kể nào đến độ nhạy insulin ở nam giới béo phì — trái ngược với kết quả tích cực của NMN ở phụ nữ.

Xuyên suốt các thử nghiệm này, xu hướng thu được rất nhất quán: các tiền chất đường uống làm tăng NAD+ một cách đáng tin cậy, nhưng dữ liệu về kết cục lâm sàng lâu dài trên người — liệu điều đó có giúp làm chậm quá trình lão hóa hoặc giảm thiểu các bệnh lý do tuổi tác hay không — hiện vẫn chưa có.

Các thử nghiệm lâm sàng đã sử dụng liều lượng NAD+ nào?

Các thử nghiệm lâm sàng đã công bố trên người sử dụng 250–1.250 mg/ngày đối với NMN và 250–2.000 mg/ngày đối với NR. Liều hiệu quả phổ biến nhất là 300–600 mg NMN mỗi ngày, giúp tăng NAD+ trong máu một cách ổn định sau hai tuần. Chưa có thử nghiệm nào đưa ra một mức liều tối ưu duy nhất; liều cao hơn giúp tăng NAD+ nhiều hơn nhưng không mang lại lợi ích lâm sàng tăng thêm theo tỷ lệ thuận.

Khuyến nghị về liều dùng NAD+ khác nhau tùy thuộc vào từng loại tiền chất. Dưới đây là mức liều thực tế đã được sử dụng trong các thử nghiệm lâm sàng:

Các liều được nghiên cứu lâm sàng dao động từ 250 mg đến 1.250 mg/ngày đối với NMN, và từ 250 mg đến 2.000 mg/ngày đối với NR. Thử nghiệm đối đầu trực tiếp năm 2026 đã sử dụng mức liều 1.000 mg/ngày cho cả hai chất.

Phạm vi liều lượng bổ sung NAD+ được sử dụng trong các thử nghiệm lâm sàng
Liều dùng Thử nghiệm Thời gian Kết cục chính
250 mg NMN Yoshino 2021 10 tuần Cải thiện độ nhạy insulin
300–900 mg NMN Yi 2023 60 ngày Cải thiện quãng đường đi bộ (phụ thuộc liều)
250 mg NMN Kim 2022 12 tuần Cải thiện chức năng chi dưới; giảm buồn ngủ
1.000 mg NMN Christen 2026 14 ngày Tăng NAD+ (tương đương với NR)
1.000 mg NR Christen 2026 14 ngày Tăng NAD+ (tương đương với NMN)
2.000 mg NR Dollerup 2018 12 tuần Không có tác động chuyển hóa đáng kể

Bác sĩ Mihoko Yoshino tại Đại học Washington đã sử dụng mức liều thấp nhất để ghi nhận một kết cục có ý nghĩa lâm sàng (250 mg/ngày). Trong một thử nghiệm đa trung tâm đánh giá đáp ứng theo liều (Yi et al., 2023), nồng độ NAD+ trong máu và quãng đường đi bộ đạt mức tối đa ở liều khoảng 600 mg/ngày NMN; NAD+ trong máu tiếp tục tăng ở các liều cao hơn, dù việc mức tăng này có mang lại thêm lợi ích về mặt chức năng ở người trưởng thành khỏe mạnh hay không vẫn chưa được xác định.

Tác dụng phụ và Độ an toàn của thực phẩm bổ sung NAD+

Ở các mức liều đã được nghiên cứu (250–1.250 mg NMN; 250–2.000 mg NR), tác dụng phụ nhìn chung ở mức độ nhẹ và chỉ giới hạn ở cảm giác khó chịu đường tiêu hóa thoáng qua. Không có biến cố bất lợi nghiêm trọng nào được ghi nhận trong các thử nghiệm đã công bố. Một số thử nghiệm với NR hiện đã kéo dài đến khoảng 6 tháng, nhưng dữ liệu an toàn dài hạn hơn vẫn còn hạn chế.

Việc hiểu rõ cả lợi ích và tác dụng phụ của NAD+ là điều cần thiết để đưa ra quyết định sáng suốt. Mặc dù các lợi ích của việc bổ sung NAD+ bao gồm tăng cường năng lượng tế bào, cải thiện tín hiệu sửa chữa DNA và kích hoạt sirtuin, tác dụng phụ — dù nhìn chung ở mức độ nhẹ — vẫn có thể xảy ra và cần được xem xét thỏa đáng.

Các thử nghiệm đã công bố không ghi nhận biến cố bất lợi nghiêm trọng nào đối với NMN (lên đến 1.250 mg/ngày) hoặc NR (lên đến 2.000 mg/ngày). Khó chịu nhẹ ở đường tiêu hóa xảy ra ở 8–12% người tham gia, tương đương với tỷ lệ ở nhóm dùng giả dược.

Tiến sĩ Joseph Baur tại Đại học Pennsylvania đã chỉ ra rằng phần lớn liều NMN hoặc NR đường uống không được hấp thu trực tiếp mà bị vi khuẩn đường ruột chuyển hóa thành axit nicotinic (Chellappa et al., 2022), đây là một phần lý do khiến mức độ ứng dụng thực tế trên người của việc bổ sung tiền chất vẫn còn là chủ đề tranh luận. Bác sĩ, Tiến sĩ Andrea Maier là đồng trưởng nhóm thử nghiệm đa trung tâm đánh giá đáp ứng theo liều (Yi et al., 2023), nghiên cứu đã xác định 600 mg là mức liều NMN hàng ngày giúp nồng độ NAD+ trong máu và quãng đường đi bộ đạt đỉnh.

Niacin ở liều cao (từ 1.000 mg trở lên) gây đỏ bừng mặt. Đây là phản ứng giãn mạch được ghi nhận rõ ràng do giải phóng prostaglandin. Đó là lý do tại sao niacin thường không được khuyến nghị là hoạt chất chính để tăng cường NAD+ dù có chi phí thấp. Niacinamide tránh được hiện tượng đỏ bừng mặt nhưng như thử nghiệm của Christen năm 2026 đã chứng minh, chất này không duy trì được mức tăng NAD+ quá vài giờ.

Thực phẩm bổ sung NAD+ so với Tiêm và Truyền IV: Lựa chọn nào tốt nhất?

Đối với hầu hết mọi người, NMN hoặc NR đường uống là lựa chọn có bằng chứng hỗ trợ tốt nhất: hơn 20 RCT tổng hợp, chi phí thấp nhất và tăng nồng độ NAD+ ổn định. Dạng tiêm và truyền tĩnh mạch IV mang lại sinh khả dụng cao hơn nhưng thiếu các thử nghiệm RCT về kết cục lâm sàng — chỉ có các nghiên cứu nhỏ về dược động học và độ an toàn — đồng thời có chi phí cao hơn khoảng 8–65 lần mỗi năm. Sinh khả dụng cao hơn chưa từng được chứng minh là mang lại kết cục thực tế tốt hơn.

Thực phẩm bổ sung đường uống có chi phí 1–2 $/ngày, dạng tiêm tốn 50–150 $/buổi, và truyền tĩnh mạch IV tốn 250–1.000 $/buổi. Nền tảng bằng chứng khoa học mạnh nhất hiện thuộc về các dạng đường uống.

So sánh các phương pháp bổ sung NAD+: đường uống so với dạng tiêm và truyền IV
Phương pháp Chi phí mỗi buổi Chi phí hàng tháng Sinh khả dụng Số RCT đã công bố Tính tiện lợi
NMN đường uống 1–2 $ 30–60 $ Trung bình 12+ Cao (viên uống mỗi ngày)
NR đường uống 1,50–2,50 $ 45–75 $ Trung bình 10+ Cao (viên uống mỗi ngày)
Tiêm NAD+ (dưới da – SubQ) 50–150 $ 200–600 $ Cao 0 Trung bình (tự tiêm)
Truyền tĩnh mạch NAD+ IV 250–1.000 $ 500–4.000 $ Chỉ trong máu* 0 Thấp (tốn 2–4 giờ tại phòng khám)

*NAD+ đi vào máu ở dạng nguyên vẹn, nhưng phân tử này quá lớn để đi trực tiếp vào tế bào — nó được phân tách thành các chất chuyển hóa nhỏ hơn trước, do đó nồng độ trong máu cao hơn không đồng nghĩa với việc có nhiều NAD+ hơn bên trong tế bào.

Sự khác biệt mang tính quyết định: NMN và NR đường uống lần lượt có hơn 12 và hơn 10 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng đã công bố. Tiêm NAD+ và truyền tĩnh mạch IV chưa có thử nghiệm ngẫu nhiên nào chứng minh lợi ích chống lão hóa hay nâng cao sức khỏe; dữ liệu trên người chỉ giới hạn ở các nghiên cứu nhỏ về dược động học, độ an toàn và các bệnh lý đặc thù — ví dụ, truyền tĩnh mạch NAD+ trong 6 giờ đã được sử dụng để mô tả dược động học trong huyết tương ở người (Grant et al., 2019). Sự phổ biến của chúng chủ yếu dựa trên các lời kể lâm sàng và lợi thế lý thuyết về sinh khả dụng, chứ không dựa trên bằng chứng về kết cục lâm sàng. Để xem so sánh chi tiết, hãy đọc hướng dẫn NMN so với NAD của chúng tôi.

Một tổng quan hệ thống năm 2026 theo hướng dẫn PRISMA bao quát 113 nghiên cứu (33 thử nghiệm can thiệp trên người, 80 nghiên cứu trên loài gặm nhấm) đã tái khẳng định khoảng trống bằng chứng này: NR và NMN đường uống làm tăng nồng độ NAD+ tuần hoàn một cách nhất quán và nhìn chung dung nạp tốt, nhưng không có thử nghiệm lâm sàng đủ điều kiện nào đánh giá việc tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp NAD+ đối với các kết cục chống lão hóa hoặc nâng cao sức khỏe (Gallagher & Emmanuel, 2026, Ageing Res Rev).

Các phương pháp bổ sung NAD+: RCT đã công bố và chi phí hàng năm Phương pháp bổ sung NAD+: Bằng chứng so với Chi phí hàng năm 12+ RCT NMN đường uống 360–720 $/năm 10+ RCT NR đường uống 540–900 $/năm 0 RCT Đường tiêm 2.400–7.200 $/năm 0 RCT Truyền tĩnh mạch IV 6.000–24.000 $/năm Chiều cao cột = số lượng thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng đã công bố Nguồn: Cơ sở dữ liệu PubMed; khảo sát giá tại phòng khám, 2026

Bạn nên bổ sung bao nhiêu NAD+ mỗi ngày?

Đa số mọi người bắt đầu với 250–500 mg NMN hoặc NR một lần mỗi ngày, tốt nhất là vào buổi sáng. Liều lượng trong các nghiên cứu dao động từ khoảng 250 mg đến 3.000 mg/ngày đối với NR — mức liều cao được thử nghiệm ở các nhóm bệnh nhân cụ thể, chẳng hạn như một thử nghiệm an toàn với liều 3.000 mg/ngày ở bệnh Parkinson (NR-SAFE, 2023) — vì vậy 500 mg/ngày nằm hoàn toàn trong phạm vi đã được nghiên cứu. Chưa có mức liều tối ưu cố định cho người trưởng thành khỏe mạnh. Hãy bắt đầu từ liều thấp, duy trì đều đặn và theo dõi trong 2–4 tuần; nồng độ NAD+ tăng dần theo thời gian chứ không thay đổi ngay lập tức.

Các thắc mắc về liều dùng NAD+ thường tập trung vào các dạng tiền chất, vì bản thân phân tử NAD+ đường uống rất khó hấp thu. Dưới đây là mức liều thực tế trong các thử nghiệm lâm sàng và sự tương quan với các hàm lượng sản phẩm phổ biến (250 mg, 500 mg, 1.000 mg):

Phạm vi liều lượng tiền chất NAD+ được sử dụng trong các thử nghiệm trên người
Tiền chất Liều dùng hàng ngày được nghiên cứu Hàm lượng sản phẩm phổ biến Ghi chú
NMN 250–1.250 mg 250 mg, 500 mg, 1.000 mg Hiệu quả đáp ứng theo liều đạt mức bão hòa trên ~600 mg trong một số thử nghiệm
NR 250–2.000 mg 300 mg, 500 mg NAD+ trong máu tăng gấp đôi ở liều 1.000 mg/ngày
Niacin 50–1.000 mg 500 mg Thường gây đỏ bừng mặt ở liều trên 100 mg

Liều 500 mg NMN nằm trong phạm vi đã được nghiên cứu và là điểm khởi đầu phổ biến. Liều 1.000 mg nằm ở mức cao nhất mà các thử nghiệm từng đánh giá; chưa có bằng chứng thuyết phục cho thấy liều cao hơn sẽ làm tăng NAD+ tỷ lệ thuận vượt qua một ngưỡng nhất định. Đa số các nhà nghiên cứu khuyến nghị nên bắt đầu với liều thấp hơn (250–500 mg) và đánh giá khả năng dung nạp trước khi tăng liều. Không có câu trả lời cố định áp dụng cho tất cả mọi người về mức liều NAD nên dùng; điều này phụ thuộc vào độ tuổi, nồng độ NAD+ nền tảng và mục tiêu cá nhân.

Cách lựa chọn thực phẩm bổ sung NAD+ như thế nào?

Hãy chú ý bốn yếu tố: (1) NMN hoặc NR là dạng hoạt chất chính (có nhiều hỗ trợ từ RCT nhất), (2) có giấy chứng nhận phân tích (COA) từ bên thứ ba xác nhận độ tinh khiết và hàm lượng, (3) liều lượng thực tế (250–600 mg), và (4) không chứa công thức độc quyền che giấu hàm lượng tiền chất NAD+ thực tế.

Để xem bảng so sánh chi tiết các sản phẩm kèm theo xác thực COA, phân tích giá cả và dữ liệu kiểm nghiệm độc lập, hãy tham khảo hướng dẫn 7 Thực phẩm bổ sung NAD+ tốt nhất năm 2026 của chúng tôi.

NAD+ có giúp giảm cân không?

Không có bằng chứng lâm sàng thuyết phục nào cho thấy thực phẩm bổ sung NAD+ gây giảm cân. Về mặt lý thuyết, NAD+ hỗ trợ quá trình trao đổi chất và chức năng ti thể, qua đó có thể tác động gián tiếp đến mức tiêu hao năng lượng, nhưng chưa có thử nghiệm ngẫu nhiên nào chứng minh NMN hoặc NR mang lại hiệu quả giảm mỡ rõ rệt. Một số thử nghiệm ghi nhận sự cải thiện về độ nhạy insulin — một yếu tố hỗ trợ sức khỏe chuyển hóa — nhưng điều đó không đồng nghĩa với giảm cân. Bạn nên thận trọng trước các tuyên bố quảng cáo NAD+ giúp giảm cân.

“NAD giúp giảm cân” là một chủ đề được tìm kiếm rất nhiều, vì vậy cần phải làm rõ những gì bằng chứng khoa học có và không chứng minh. Chưa có thử nghiệm lâm sàng nào chứng minh thực phẩm bổ sung NAD+ gây giảm cân ở người. Sự quan tâm này bắt nguồn từ các suy luận cơ chế gián tiếp: NAD+ kích hoạt sirtuin và hỗ trợ chức năng ti thể, và các nghiên cứu trên động vật đã liên kết việc khôi phục NAD+ với việc cải thiện các chỉ số chuyển hóa và làm giảm tích tụ mỡ ở một số mô hình gặm nhấm.

Khoảng cách giữa cơ chế đó và việc giảm cân thực tế trên người là rất lớn. Một thử nghiệm năm 2021 cho thấy NMN cải thiện độ nhạy insulin ở phụ nữ tiền tiểu đường — một sự cải thiện về mặt chuyển hóa — nhưng không ghi nhận sự thay đổi cân nặng có ý nghĩa. Độ nhạy insulin và việc giảm cân có liên quan nhưng không tương đương nhau. Nhận định khách quan: các tiền chất NAD+ có thể hỗ trợ bộ máy chuyển hóa liên quan đến cân bằng năng lượng, nhưng việc kỳ vọng một loại thực phẩm bổ sung tự nó tạo ra giảm cân là không có cơ sở từ dữ liệu có đối chứng trên người. Nếu kiểm soát cân nặng là mục tiêu của bạn, các bằng chứng khoa học chỉ ra rằng sự cân bằng calo, lượng protein nạp vào và hoạt động thể chất mới là những yếu tố cốt lõi, trong khi bất kỳ thực phẩm bổ sung nào cũng chỉ đóng vai trò hỗ trợ rất nhỏ.

Có nên kết hợp NAD+ với Glutathione hoặc Resveratrol không?

Resveratrol là hoạt chất thường được kết hợp với NAD+ nhất vì nó kích hoạt cùng con đường sirtuin mà NAD+ cung cấp nhiên liệu, về mặt lý thuyết là bổ trợ cho nhau, mặc dù bằng chứng trên người về sự kết hợp này còn hạn chế. Glutathione thường được phối hợp để hỗ trợ chống oxy hóa nhưng hoạt động trên một con đường riêng biệt. Chưa có sự kết hợp nào được xác thực trong các thử nghiệm có đối chứng đối với một kết cục cụ thể; cơ sở lý luận chỉ dựa trên cơ chế sinh học, chưa được chứng minh lâm sàng. Một số người cũng bổ sung thêm magnesium glycinate để hỗ trợ giấc ngủ và phục hồi.

Hai dạng phối hợp thường được nhắc đến là: NAD+ với glutathione, và NAD+ với resveratrol.

NAD+ và glutathione. Hai chất này đôi khi được kết hợp trong các liệu trình truyền IV và các công thức uống dựa trên cơ sở cả hai đều hỗ trợ bảo vệ tế bào: NAD+ phục vụ chuyển hóa năng lượng và sửa chữa DNA, còn glutathione là chất chống oxy hóa chủ lực của cơ thể. Sự phối hợp này hợp lý về mặt sinh học, nhưng chưa có thử nghiệm có đối chứng nào đánh giá liệu việc dùng chung có mang lại kết quả tốt hơn so với dùng riêng rẽ hay không. Hãy xem các sản phẩm phối hợp này như một sự tiện lợi trong công thức, không phải là sự hiệp đồng đã được chứng minh.

NAD+ và resveratrol. Sự kết hợp này có cơ sở lý thuyết vững chắc hơn. Resveratrol kích hoạt các sirtuin (đặc biệt là SIRT1), và các sirtuin cần NAD+ làm nhiên liệu để hoạt động. Về nguyên tắc, việc cung cấp tiền chất NAD+ cùng lúc với một chất kích hoạt sirtuin sẽ mang lại cho các enzyme cả công tắc kích hoạt lẫn nhiên liệu vận hành. Đây chính là logic đằng sau sự kết hợp NMN + resveratrol phổ biến. Dù vậy, bằng chứng trên người đối với riêng sự kết hợp này vẫn còn hạn chế, và bản thân resveratrol có sinh khả dụng kém. Cơ chế này rất thuyết phục, nhưng bằng chứng lâm sàng vẫn còn khiêm tốn.

Bạn nên mua thực phẩm bổ sung NAD+ ở đâu?

Hãy mua từ các thương hiệu công khai giấy chứng nhận phân tích (COA) từ bên thứ ba nhằm xác nhận danh tính, độ tinh khiết và hàm lượng của NMN/NR. Những dấu hiệu cảnh báo chính: không có COA, sử dụng công thức độc quyền che giấu thành phần, đưa ra tuyên bố vô căn cứ về độ hấp thu, và mức giá thấp hơn nhiều so với giá thị trường của NMN đạt chuẩn dược phẩm.

Chúng tôi đã so sánh 15 thương hiệu thực phẩm bổ sung NAD+ về độ tinh khiết, kiểm nghiệm, liều lượng và chi phí trên mỗi khẩu phần. Xem bảng phân tích đầy đủ trong bài so sánh 7 Thực phẩm bổ sung NAD+ tốt nhất năm 2026 của chúng tôi.

Sản phẩm bổ sung NMN của chúng tôi được sản xuất tại cơ sở đã đăng ký với FDA, với danh tính và hoạt lực được xác nhận bởi COA từ bên thứ ba theo từng lô, được công bố tại trang kết quả kiểm nghiệm của chúng tôi.

Ai Nên Thận Trọng Với Thực Phẩm Bổ Sung NAD+?

Những người đang mắc ung thư hoặc có tiền sử ung thư nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa ung bướu trước, vì NAD+ cung cấp năng lượng cho mọi tế bào, bao gồm cả tế bào ác tính. Phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú nên tránh các tiền chất NAD+ do chưa có dữ liệu an toàn. Bất kỳ ai đang dùng thuốc theo toa, đặc biệt là hóa trị hoặc thuốc ức chế miễn dịch, nên tham vấn bác sĩ vì dữ liệu về tương tác thuốc còn hạn chế.

Một số nhóm đối tượng nên tham khảo ý kiến chuyên gia y tế trước khi bắt đầu sử dụng bất kỳ thực phẩm bổ sung tiền chất NAD+ nào.

Người đang mắc hoặc từng có chẩn đoán ung thư. NAD+ là yếu tố cần thiết cho quá trình tăng sinh tế bào, bao gồm cả các tế bào có khả năng ác tính. Mặc dù chưa có bằng chứng trên người liên kết tiền chất NAD+ với việc thúc đẩy ung thư, nhưng mối lo ngại về mặt lý thuyết này vẫn chưa được loại trừ hoàn toàn. Bác sĩ Brad Stanfield, một bác sĩ tại New Zealand chuyên đánh giá các nghiên cứu về tuổi thọ (và bản thân ông đã ngừng dùng NMN/NR với lý do dữ liệu kết quả trên người còn yếu), khuyến cáo nên tham khảo ý kiến bác sĩ ung bướu trước khi dùng do lo ngại về mặt lý thuyết đối với sự phát triển của khối u (Stanfield, 2025).

Mang thai hoặc đang cho con bú. Hiện chưa có dữ liệu an toàn về tiền chất NAD+ đối với phụ nữ mang thai hoặc đang nuôi con bằng sữa mẹ.

Người đang dùng thuốc điều hòa đường huyết. NMN đã cải thiện độ nhạy insulin trong thử nghiệm của Yoshino 2021. Nếu đang dùng metformin, nhóm sulfonylurea hoặc insulin, bạn cần theo dõi sát chỉ số đường huyết.

Người ghép tạng. NAD+ ảnh hưởng đến chức năng miễn dịch thông qua các con đường sirtuin. Tương tác với thuốc ức chế miễn dịch vẫn chưa được nghiên cứu.

Lý Do Chúng Tôi Cung Cấp Thực Phẩm Bổ Sung NMN

Chúng tôi chọn cung cấp NMN thay vì NR vì NMN chuyển hóa thành NAD+ chỉ qua một bước enzyme thay vì hai bước, thử nghiệm của Yoshino năm 2021 là nghiên cứu đầu tiên ghi nhận kết quả chuyển hóa có ý nghĩa lâm sàng, và thử nghiệm của Christen năm 2026 đã xác nhận mức tăng NAD+ tương đương. Bằng chứng hiện không nghiêng hẳn về tiền chất nào, và chúng tôi cũng hoàn toàn thoải mái nếu khuyến nghị NR.

Chúng tôi cung cấp thực phẩm bổ sung NMN, do đó chúng tôi có lợi ích thương mại. Quyết định chọn NMN thay vì NR dựa trên ba yếu tố: con đường chuyển đổi trực tiếp hơn (một bước enzyme so với hai bước), thử nghiệm Yoshino năm 2021 là nghiên cứu đầu tiên cho thấy kết quả chuyển hóa có ý nghĩa lâm sàng, và thử nghiệm Christen năm 2026 xác nhận mức tăng NAD+ tương đương. Chúng tôi cũng hoàn toàn thoải mái nếu khuyến nghị NR. Bằng chứng khoa học chưa nghiêng hẳn về bên nào.

Nếu chỉ đăng tải những thông tin ca ngợi lợi ích, bạn hoàn toàn có lý do để không tin tưởng chúng tôi. Hướng dẫn này đề cập đến tất cả các lựa chọn tiền chất NAD+, bao gồm cả những dạng chúng tôi không kinh doanh, bởi một quyết định có đầy đủ thông tin sẽ xây dựng niềm tin tốt hơn một lời khuyên thiên vị.

Phân Tích Của Chúng Tôi: Tính Toán Chi Phí Hằng Năm Của Thực Phẩm Bổ Sung NAD+

Chúng tôi đã tính toán chi phí hằng năm khi bổ sung NAD+ ở tất cả các dạng chính theo liều lượng đã được nghiên cứu lâm sàng:

So sánh chi phí hằng năm của thực phẩm bổ sung NAD+ theo từng loại
Chất bổ sung Liều nghiên cứu Chi phí/ngày Chi phí/năm Số lượng RCT hiện có
NMN (viên nang) 500 mg/ngày 1,00–2,00 $ 365–730 $ 12+
NR (Niagen) 300–1.000 mg/ngày 1,50–2,50 $ 548–913 $ 10+
Niacin 500–1.000 mg/ngày 0,05–0,15 $ 18–55 $ Rất nhiều (nhiều thập kỷ)
Niacinamide 500 mg/ngày 0,03–0,10 $ 11–37 $ Hạn chế đối với NAD+
Truyền tĩnh mạch NAD+ (hằng tháng) 250–500 mg/lần K/A 3.000–12.000 $ 0

Phân tích của chúng tôi cho thấy NMN và NR dạng uống mang lại tỷ lệ bằng chứng trên chi phí tốt nhất. Liệu pháp truyền tĩnh mạch NAD+ tốn kém hơn khoảng 8–65 lần mỗi năm nhưng không có bằng chứng từ thử nghiệm đối chứng nào chứng minh tính vượt trội so với các tiền chất đường uống.

NAD+ và NAC: Điểm Khác Biệt Là Gì?

NAD+ và NAC (N-acetyl cysteine) thường bị nhầm lẫn do chữ viết tắt tương tự, nhưng đây là hai phân tử hoàn toàn khác biệt với cơ chế hoạt động riêng biệt. NAD+ là một coenzyme tham gia vào quá trình chuyển hóa năng lượng và sửa chữa DNA. NAC là một dẫn xuất axit amin đóng vai trò là tiền chất của glutathione, chất chống oxy hóa chính của cơ thể. Hai chất này bổ trợ thay vì cạnh tranh lẫn nhau, đó là lý do một số phối hợp thực phẩm bổ sung kết hợp cả hai.

Khác biệt trong thực tế: Các thực phẩm bổ sung NAD+ (NMN, NR) nhằm mục đích phục hồi sự suy giảm NAD+ do tuổi tác và hỗ trợ chức năng ty thể. NAC nhằm mục đích tăng mức glutathione, hỗ trợ giải độc, tăng cường sức khỏe gan và bảo vệ chống oxy hóa. Không có bằng chứng lâm sàng trực tiếp so sánh đối đầu giữa NAD+ và NAC cho cùng một kết quả, bởi chúng nhắm vào các con đường chuyển hóa khác nhau. Khi cân nhắc lựa chọn, quyết định nên dựa trên mục tiêu của bạn: dùng NAD+ cho năng lượng tế bào và các con đường trường thọ (tương tự như cách creatine hỗ trợ tái tạo ATP), dùng NAC để hỗ trợ chống oxy hóa và sức khỏe gan. Việc dùng kết hợp cả hai là hợp lý về mặt hóa sinh nhưng chưa được xác thực trong các thử nghiệm có đối chứng.

NAD+ Có Thực Sự Hiệu Quả? Và NAD+ Có Thể Gây Hại Không?

Câu trả lời khách quan: các tiền chất NAD+ đường uống (NMN, NR) liên tục làm tăng nồng độ NAD+ trong máu qua các thử nghiệm trên người, phần tác dụng này đã được chứng minh. Việc tăng NAD+ có mang lại những kết quả sức khỏe cụ thể mà mọi người kỳ vọng hay không (nhiều năng lượng hơn, làm chậm lão hóa, cải thiện nhận thức) lại là khía cạnh mà bằng chứng còn hạn chế và cần nhiều điều kiện kèm theo hơn.

Những gì bằng chứng ủng hộ: NMN và NR đường uống làm tăng nồng độ NAD+ tuần hoàn một cách đáng tin cậy trong khoảng hai tuần (khoảng gấp đôi ở liều 1.000 mg). Một số thử nghiệm riêng lẻ đã cho thấy sự cải thiện về độ nhạy insulin, dung tích hiếu khí và tốc độ đi bộ ở người lớn tuổi. Đây là những kết quả thực tế, được đo lường từ các nghiên cứu có đối chứng.

Những gì bằng chứng chưa ủng hộ: Các tuyên bố về việc đảo ngược lão hóa, thay đổi năng lượng ngoạn mục hoặc tăng cường nhận thức hiện vẫn vượt quá dữ liệu hiện có. Hầu hết các thử nghiệm đều có quy mô nhỏ (20–60 người tham gia), thời gian ngắn (8–16 tuần) và đo lường các dấu ấn sinh học thay vì những lợi ích chủ quan mà người dùng mong đợi. Khoảng cách giữa việc “chất này làm tăng mức NAD+” và “chất này giúp tôi cảm thấy trẻ hơn mười tuổi” là có thật và phần lớn chưa được kết nối bằng dữ liệu đối chứng.

NAD+ có thể gây hại không? Ở các liều lượng được nghiên cứu (250–1.250 mg NMN; 250–2.000 mg NR), các tiền chất đường uống đã cho thấy hồ sơ an toàn thuận lợi qua các thử nghiệm đã công bố, với tác dụng phụ chỉ giới hạn ở cảm giác khó chịu nhẹ ở đường tiêu hóa ở một số người. Một mối lo ngại mới nổi cần theo dõi: do NAD+ cung cấp năng lượng cho cả tế bào khỏe mạnh lẫn tế bào có khả năng ác tính, một số nhà nghiên cứu đã đặt câu hỏi lý thuyết liệu mức NAD+ tăng cao liên tục có thể hỗ trợ sự phát triển của khối u hay không. Chưa có thử nghiệm nào trên người cho thấy tác động này, nhưng đây vẫn là vấn đề mở về mặt khoa học. Những người đang mắc ung thư hoặc có tiền sử ung thư nên thảo luận việc bổ sung NAD+ với bác sĩ chuyên khoa ung bướu trước khi bắt đầu.

NAD+ và Khả Năng Sinh Sản: Nghiên Cứu Cho Thấy Điều Gì

NAD+ đối với khả năng sinh sản là một lĩnh vực nghiên cứu mới nổi với dữ liệu đầy hứa hẹn trên động vật nhưng bằng chứng trên người còn rất hạn chế. Mối quan tâm tập trung vào chất lượng trứng ở phụ nữ và chức năng tinh trùng ở nam giới, cả hai đều suy giảm theo tuổi tác song song với sự suy giảm NAD+.

Ở chuột, việc bổ sung NMN đã cải thiện chất lượng tế bào trứng và khôi phục khả năng sinh sản ở chuột cái lớn tuổi, những phát hiện được công bố trên tạp chí Cell Reports (Bertoldo et al., 2020) đã thu hút sự chú ý đáng kể. Cơ chế liên quan đến các sirtuin phụ thuộc NAD+ giúp duy trì chức năng ty thể trong trứng. Liệu điều này có mang lại kết quả tương tự đối với khả năng sinh sản của con người hay không vẫn chưa rõ, chưa có thử nghiệm ngẫu nhiên nào kiểm tra các tiền chất NAD+ cho khả năng sinh sản ở người. Một số phòng khám hỗ trợ sinh sản đã bắt đầu đưa việc bổ sung NAD+ vào song song với các phác đồ chuẩn, nhưng điều này dựa trên cơ sở lý thuyết từ động vật, không phải bằng chứng trên người. Nếu bạn đang cân nhắc dùng NAD+ cho khả năng sinh sản, hãy thảo luận với bác sĩ nội tiết sinh sản. Để tìm hiểu thêm các lựa chọn thực phẩm bổ sung cho giai đoạn tiền mãn kinh, hãy xem hướng dẫn chuyên biệt của chúng tôi; các chất bổ sung này chỉ nên bổ trợ chứ không thay thế các phương pháp điều trị sinh sản đã được thiết lập.

NAD+ Cho Tình Trạng Lo Âu và Trầm Cảm: Bằng Chứng Hiện Tại

NAD+ đối với tình trạng lo âu và trầm cảm là một lĩnh vực khác mà cơ chế lý thuyết đi trước bằng chứng lâm sàng. Cơ sở lý thuyết: NAD+ hỗ trợ chức năng ty thể trong tế bào thần kinh, và rối loạn chức năng ty thể có liên quan đến các rối loạn khí sắc. Một số cơ sở liệu pháp truyền tĩnh mạch quảng cáo truyền NAD+ cho bệnh trầm cảm và lo âu, nhưng chưa có thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng nào ủng hộ việc sử dụng này cho cả hai tình trạng trên.

Sự phân biệt này rất quan trọng: có sự khác nhau giữa việc “NAD+ tham gia vào các con đường liên quan đến sức khỏe não bộ” (đúng) và “thực phẩm bổ sung NAD+ điều trị lo âu hoặc trầm cảm” (chưa được chứng minh). Nếu bạn đang kiểm soát một rối loạn khí sắc, các phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng, trị liệu tâm lý, dùng thuốc theo đơn, tập thể dục, tối ưu hóa giấc ngủ, nên được ưu tiên hàng đầu. Việc bổ sung NAD+ có thể hỗ trợ sức khỏe tế bào thần kinh nói chung như một yếu tố nền tảng, nhưng kỳ vọng nó cải thiện rõ rệt chứng lo âu hoặc trầm cảm đã được chẩn đoán là điều chưa được bằng chứng hiện tại ủng hộ.

NAD+ và Nguy Cơ Ung Thư: Những Điều Bạn Cần Biết

Mối quan hệ giữa NAD+ và ung thư là một chủ đề tranh luận khoa học thực sự, chưa phải là vấn đề đã có kết luận ngã ngũ. Do NAD+ thúc đẩy quá trình chuyển hóa tế bào trên diện rộng, bao gồm cả các tế bào phân chia nhanh, mối lo ngại về mặt lý thuyết là việc tăng NAD+ có thể cung cấp năng lượng cho các tế bào ung thư hiện có. Điều này không có nghĩa là NAD+ gây ra ung thư; nó chỉ ra rằng sự tương tác này phức tạp hơn quan điểm “nhiều NAD+ hơn = luôn luôn tốt hơn”.

Tình trạng bằng chứng hiện tại: chưa có thử nghiệm nào trên người về NMN hoặc NR cho thấy sự gia tăng tỷ lệ mắc ung thư. Một số nghiên cứu tiền lâm sàng gợi ý rằng việc phục hồi NAD+ thực sự có thể hỗ trợ miễn dịch chống khối u thông qua các con đường CD38 và SIRT1. Tuy nhiên, các dữ liệu tiền lâm sàng khác lại chỉ ra những trường hợp mà NAD+ tăng cao hỗ trợ quá trình chuyển hóa của khối u. Nhìn nhận một cách khách quan, chúng ta chưa có đủ thông tin để đưa ra khẳng định chắc chắn theo bất kỳ hướng nào. Nếu bạn đang mắc ung thư, đang trong giai đoạn thuyên giảm hoặc có các yếu tố nguy cơ ung thư đáng kể, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ung bướu trước khi dùng tiền chất NAD+. Đối với người trưởng thành khỏe mạnh không có tiền sử ung thư, dữ liệu an toàn từ các thử nghiệm NMN và NR đã công bố mang lại sự an tâm nhưng chưa thể đưa ra kết luận dứt khoát cho câu hỏi cụ thể này.

Câu Hỏi Thường Gặp

Làm thế nào để so sánh các tiền chất NAD+ khi chọn sản phẩm?

Dựa trên thử nghiệm năm 2026 trên Nature Metabolism, NMN và NR tạo ra mức tăng ngắn hạn tương đương về NAD+ toàn phần trong máu sau 14 ngày. Yếu tố chất lượng then chốt nằm ở việc kiểm nghiệm độ tinh khiết độc lập từ bên thứ ba, chứ không phải bản thân tiền chất. Để xem so sánh đầy đủ từng sản phẩm, hãy tham khảo hướng dẫn thực phẩm bổ sung NAD+ tốt nhất của chúng tôi.

Thực phẩm bổ sung NAD+ có thực sự hiệu quả không?

Có, đối với việc làm tăng nồng độ NAD+ trong máu. Điều này đã được chứng minh nhất quán qua hơn 20 thử nghiệm trên người. Việc điều đó có mang lại lợi ích chống lão hóa ở người hay không vẫn chưa được chứng minh. Các kết quả chức năng rõ ràng nhất cho đến nay: cải thiện độ nhạy insulin (Yoshino 2021) và tăng cường dung tích hiếu khí (Liao 2021).

Thực phẩm bổ sung NAD+ có an toàn không?

Ở các liều nghiên cứu (250–1.250 mg/ngày đối với NMN, 250–2.000 mg/ngày đối với NR), không có biến cố bất lợi nghiêm trọng nào được báo cáo trong tất cả các thử nghiệm đã công bố. Các thử nghiệm trên người hiện đã kéo dài đến 6 tháng đối với một số nghiên cứu về NR — thử nghiệm 6 tháng trên bệnh động mạch ngoại biên (McDermott et al., 2024) và thử nghiệm 24 tuần về COVID kéo dài (eClinicalMedicine, 2025) — trong khi dữ liệu an toàn dài hạn cho NMN vẫn còn hạn chế hơn. Ngoài khoảng thời gian sáu tháng, dữ liệu an toàn cho cả hai tiền chất đều còn thưa thớt.

Sự khác biệt giữa thực phẩm bổ sung NAD+ và NMN là gì?

NMN là một tiền chất. Cơ thể bạn chuyển hóa nó thành NAD+. “Thực phẩm bổ sung NAD+” là một danh mục rộng hơn bao gồm NMN, NR, niacin và các sản phẩm NAD+ trực tiếp. Xem so sánh NMN và NAD chi tiết của chúng tôi.

Thực phẩm bổ sung NAD+ mất bao lâu để phát huy tác dụng?

Nồng độ NAD+ trong máu tăng lên trong vòng khoảng hai tuần sau khi bắt đầu dùng NMN hoặc NR — tăng khoảng gấp đôi ở liều 1.000 mg (Conze 2019), với NMN và NR cho kết quả tương đương (Christen 2026). Các kết quả chức năng như cải thiện độ nhạy insulin hoặc dung tích hiếu khí cần từ 8–12 tuần trong các thử nghiệm đã công bố. Xem mốc thời gian trước và sau khi dùng NMN của chúng tôi.

Có thể dùng thực phẩm bổ sung NAD+ cùng các loại thuốc khác không?

Chưa có tương tác thuốc đáng kể nào được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng, nhưng dữ liệu còn hạn chế. Nếu bạn đang dùng thuốc điều hòa đường huyết (metformin, insulin), hãy theo dõi đường huyết vì NMN có thể cải thiện độ nhạy insulin. Luôn tham khảo ý kiến chuyên gia y tế trước khi kết hợp thực phẩm bổ sung với thuốc theo toa.

NAD có phải là một peptide không?

Không, NAD+ không phải là peptide. NAD+ (nicotinamide adenine dinucleotide) là một dinucleotide, gồm hai nucleotide liên kết với nhau, chứ không phải một chuỗi các axit amin như định nghĩa của peptide. Đây là một sự hiểu lầm phổ biến, một phần do các phòng khám liệt kê NAD+ cùng với các liệu pháp peptide trong danh mục dịch vụ. Về mặt hóa học, NAD+ thuộc một nhóm phân tử hoàn toàn khác.

NAD là viết tắt của từ gì?

NAD là viết tắt của nicotinamide adenine dinucleotide. Dấu “+” trong NAD+ biểu thị dạng oxy hóa của nó, mang điện tích dương và sẵn sàng nhận các electron. Dạng khử của nó được viết là NADH. Cả hai dạng liên tục luân chuyển trong tế bào để vận chuyển năng lượng trong quá trình chuyển hóa.

NAD+ được sử dụng để làm gì?

Trong cơ thể, NAD+ cung cấp năng lượng cho quá trình sản sinh năng lượng (chuyển đổi thức ăn thành ATP), kích hoạt các enzyme sửa chữa DNA và điều hòa các sirtuin liên quan đến lão hóa. Dưới dạng thực phẩm bổ sung, các tiền chất NAD+ (NMN, NR) được sử dụng để chống lại sự suy giảm nồng độ NAD+ do tuổi tác, với mục tiêu hỗ trợ năng lượng tế bào, chuyển hóa và lão hóa khỏe mạnh, mặc dù nhiều lợi ích được quảng cáo vẫn chưa được chứng minh.

NAD có tốt cho bạn không?

Duy trì mức NAD+ khỏe mạnh là điều thiết yếu, mọi tế bào đều cần nó để hoạt động. Việc bổ sung thêm NAD+ có “tốt cho bạn” hay không thì chưa hoàn toàn rõ ràng: NMN và NR đường uống làm tăng NAD+ một cách đáng tin cậy và cho thấy hồ sơ an toàn tốt, nhưng các lợi ích đã được chứng minh ở người khỏe mạnh vẫn còn hạn chế. Đối với hầu hết mọi người, nó có vẻ an toàn; câu hỏi đặt ra là liệu nó có mang lại những lợi ích như quảng cáo hứa hẹn hay không.

NAD có tác dụng gì?

NAD+ đóng vai trò nền tảng đối với chuyển hóa năng lượng, sửa chữa DNA và truyền tín hiệu tế bào. Việc bổ sung các tiền chất NAD+ đã cho thấy những lợi ích được đo lường trong một số thử nghiệm, như cải thiện độ nhạy insulin và dung tích hiếu khí ở người lớn tuổi, nhưng các tuyên bố về khả năng chống lão hóa ngoạn mục, cải thiện nhận thức hoặc thay đổi năng lượng đều vượt quá bằng chứng. Tốt nhất nên hiểu nó như một chất hỗ trợ sức khỏe tế bào, không phải là một phương pháp điều trị đã được chứng minh.

Peptide NAD là gì?

“Peptide NAD” là một cách gọi sai trong tiếp thị, NAD+ không phải là peptide. Thuật ngữ này xuất hiện do các phòng khám cung cấp NAD+ cùng với các liệu pháp peptide thực sự (như BPC-157 hoặc thymosin) trong cùng danh mục dịch vụ, dẫn đến sự nhầm lẫn. Những gì bạn nhận được là nicotinamide adenine dinucleotide thông thường, một coenzyme dinucleotide, không phải là một hợp chất peptide.

Bài Viết Liên Quan

Tài Nguyên Đáng Tin Cậy

Để biết thông tin độc lập về NAD+ và các tiền chất của nó, hãy tham khảo các nguồn tài nguyên từ chính phủ và các bài tổng quan bình duyệt gần đây:

Kiểm Nghiệm Độ Tinh Khiết Theo Từng Lô Của Chúng Tôi

Được sản xuất tại cơ sở hoạt động tuân thủ Thực hành tốt sản xuất hiện hành của FDA (21 CFR Phần 111). Mỗi lô NMN (Nicotinamide Mononucleotide, 500 mg) đều trải qua kiểm nghiệm độc lập từ bên thứ ba tại phòng thí nghiệm tuân thủ cGMP về hàm lượng, kim loại nặng và nhiễm vi sinh. Lô 6020213 (COA cấp ngày 29/04/2026) đã đạt mọi ngưỡng an toàn.

Phương pháp phân tích: kim loại nặng qua ICP-MS; vi sinh vật theo phương pháp USP. Dữ liệu dưới đây phản ánh kết quả riêng của từng lô, không phải là tuyên bố chung về thành phần, được xác minh theo Thực hành tốt sản xuất hiện hành (21 CFR Phần 111).

NMN 500 mg — Kiểm nghiệm an toàn bên thứ ba cho Lô 6020213 (COA cấp ngày 29/04/2026)
Chỉ tiêu kiểm nghiệm Tiêu chuẩn kỹ thuật Kết quả
β-Nicotinamide Mononucleotide (hàm lượng) 500 mg mỗi viên nang Đạt
Chì (Pb) ≤ 6,0 mcg/khẩu phần Đạt
Cadmium (Cd) ≤ 4,1 mcg/khẩu phần Đạt
Thủy ngân (Hg) ≤ 2,0 mcg/khẩu phần Đạt
Asen (As) ≤ 10 mcg/khẩu phần Đạt
Tổng số vi sinh vật hiếu khí < 100.000 cfu/g Đạt
Nấm men & Nấm mốc < 10.000 cfu/g Đạt
E. coli Âm tính Âm tính
Salmonella Âm tính Âm tính

Kiểm nghiệm được thực hiện bởi phòng thí nghiệm độc lập bên thứ ba tuân thủ cGMP. Khẩu phần: 1 viên nang (500 mg NMN). Kết quả đầy đủ của lô: yourhealthier.com/pages/lab-results. Giấy chứng nhận phân tích gốc được cung cấp theo yêu cầu.

Phương Pháp Kiểm Nghiệm & Tính Minh Bạch

Mọi sản phẩm YourHealthier được đề cập ở đây đều được sản xuất tại cơ sở đã đăng ký với FDA và trải qua kiểm nghiệm độc lập từ bên thứ ba tại các phòng thí nghiệm được công nhận (ISO/IEC 17025). Mỗi lô được sàng lọc kim loại nặng (chì, cadmium, thủy ngân, asen) và tạp nhiễm vi sinh bằng các phương pháp USP và ICP-MS đã được thẩm định. Giấy chứng nhận phân tích theo từng lô được công bố tại yourhealthier.com/pages/lab-results và được cập nhật theo mỗi đợt sản xuất mới. Toàn bộ quy trình kiểm nghiệm tuân thủ Thực hành tốt sản xuất hiện hành (21 CFR Phần 111).

Tài Liệu Tham Khảo

Các nguồn nghiên cứu được trích dẫn trong bài viết này
Nguồn Tiêu đề Tạp chí
Bieganowski P (2004) Discoveries of nicotinamide riboside as a nutrient and conserved NRK genes establish a Preiss-Handler independent route to NAD+ in fungi and humans Cell
Massudi H (2012) Age-associated changes in oxidative stress and NAD+ metabolism in human tissue. PLoS One. 2012;7(7):e42357
Imai SI (2014) NAD+ and sirtuins in aging and disease. Trends Cell Biol. 2014;24(8):464–471
Trammell SA (2016) Nicotinamide riboside is uniquely and orally bioavailable in mice and humans. Nat Commun. 2016;7:12948
Dollerup OL (2018) A randomized placebo-controlled clinical trial of nicotinamide riboside in obese men: safety, insulin-sensitivity, and l…
Yoshino J (2018) NAD+ intermediates: the biology and therapeutic potential of NMN and NR. Cell Metabolism. 2018;27:513–528
Rajman L (2018) Therapeutic potential of NAD-boosting molecules. Cell. 2018;175:1244–1262
Grant R (2019) A Pilot Study Investigating Changes in the Human Plasma and Urine NAD⁺ Metabolome During a 6 Hour Intravenous Infusion of NAD⁺ Front Aging Neurosci. 2019;11:257
Conze D (2019) Safety and Metabolism of Long-term Administration of NIAGEN (Nicotinamide Riboside Chloride) in a Randomized, Double-Blind, Placebo-controlled Clinical Trial of Healthy Overweight Adults Sci Rep
Shade C (2020) The science behind NMN — a stable, reliable NAD+ activator and anti-aging molecule. Integr Med (Encinitas). 2020;19(1):1…
Bertoldo MJ (2020) NAD+ Repletion Rescues Female Fertility during Reproductive Aging Cell Rep. 2020;30(6):1670-1681
Yoshino M (2021) Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science. 2021;372:1224–1229
Liao B (2021) Nicotinamide mononucleotide supplementation enhances aerobic capacity in amateur runners. J Int Soc Sports Nutr. 2021;18…
Kim M (2022) Effect of 12-Week Intake of Nicotinamide Mononucleotide on Sleep Quality, Fatigue, and Physical Performance in Older Jap…
Chellappa K (2022) NAD precursors cycle between host tissues and the gut microbiome Cell Metab
Yi L (2023) The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomiz…
Berven H (2023) NR-SAFE: a randomized, double-blind safety trial of high dose nicotinamide riboside in Parkinson’s disease Nat Commun. 2023;14
McDermott MM (2024) Nicotinamide riboside for peripheral artery disease: the NICE randomized clinical trial Nat Commun. 2024;15:5046
eClinicalMedicine (2025) Effects of nicotinamide riboside on NAD+ levels, cognition, and symptom recovery in long-COVID: a randomized controlled trial eClinicalMedicine. 2025
Vinten KT (2025) NAD(+) precursor supplementation in human ageing: clinical evidence and challenges Nat Metab
Christen S (2026) The differential impact of three different NAD+ boosters on circulatory NAD and microbial metabolism in humans. Nature M…
Gallagher C (2026) NAD⁺ supplementation for anti-aging and wellness: A PRISMA-guided systematic review of preclinical and clinical evidence Ageing Res Rev. 2026;116:103057

Bài viết này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin và không mang tính chất tư vấn y khoa.

Các dạng thực phẩm bổ sung NAD+: Bằng chứng tóm lược
Chỉ sốGiá trị
RCT đã công bố của NMN12+
RCT đã công bố của NR10+
RCT của NAD+ dạng tiêm/truyền tĩnh mạch0
Mức tăng NAD+ (NMN/NR, 14 ngày)~2 lần mức ban đầu
Chi phí hàng ngày qua đường uống1$-2$
Chi phí mỗi lần truyền tĩnh mạch250$-1.000$
Fuentes:Christen 2026 (Nature Metabolism); khảo sát thị trường tháng 6 năm 2026

Biểu đồ: Bổ sung NAD+, bằng chứng so với chi phí. Dữ liệu: NMN đường uống, hơn 12 thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng (RCT); NR đường uống, hơn 10 RCT; dạng tiêm, 0 RCT; liệu pháp truyền tĩnh mạch, 0 RCT. Các tiền chất đường uống dẫn đầu về bằng chứng được công bố.

Chủ đề
lão hóacách tăng NADsống thọNADlợi ích của NADliều dùng NADNAD và khả năng sinh sảnNAD giúp giảm cânpeptide NADthực phẩm bổ sung NADNAD vs NACNAD vs NADHniacinNMNNRpharmd-aubrey-reviewedthực phẩm bổ sung

Xác minh nguồn tài liệu:Tất cả các trích dẫn PubMed và tài liệu tham khảo bên ngoài trong bài viết này đã được xác minh lần cuối vào 15/10/2026.

Công bố thông tin:YourHealthier sản xuất và phân phối các thực phẩm bổ sung được đề cập trong bài viết này. Mọi công bố về sức khỏe đều dựa trên các nghiên cứu đã công bố và được bình duyệt được trích dẫn ở trên. Chúng tôi nhận doanh thu từ việc bán các sản phẩm được liên kết trong bài viết này.

*Những tuyên bố này chưa được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đánh giá. Sản phẩm này không nhằm mục đích chẩn đoán, điều trị, chữa khỏi hoặc phòng ngừa bất kỳ bệnh nào. Vui lòng tham khảo ý kiến chuyên gia y tế trước khi bắt đầu dùng thực phẩm bổ sung.

Kết quả phân tích · Bằng chứng khoa học · Chính sách biên tập

Sản phẩm liên quan

🧬
NMN 500 mg
$49.95
Các thuật ngữ chính trong bài viết này
NAD+ (nicotinamide adenine dinucleotide)
Một coenzyme hiện diện trong mọi tế bào sống, đóng vai trò thiết yếu đối với quá trình chuyển hóa năng lượng, sửa chữa ADN và hơn 500 phản ứng enzyme. Nồng độ NAD+ giảm khoảng 50% trong độ tuổi từ 30 đến 60.
Tiền chất NAD+
Một hợp chất được cơ thể chuyển hóa thành NAD+ thông qua các con đường enzyme. Các tiền chất đường uống chính là NMN và NR, giúp tăng NAD+ mà không chứa trực tiếp phân tử này.
NMN (nicotinamide mononucleotide)
Tiền chất NAD+ đường uống trực tiếp nhất; chỉ cần một bước enzyme duy nhất (thông qua NMNAT) để chuyển đổi thành NAD+. Được hỗ trợ bởi hơn 12 thử nghiệm lâm sàng trên người.
NR (nicotinamide riboside)
Một tiền chất NAD+ cần hai bước enzyme để chuyển đổi thành NAD+. Đạt chứng nhận GRAS từ FDA từ năm 2015 và được thương mại hóa dưới tên Niagen.
Sirtuin
Một họ enzyme phụ thuộc NAD+ tham gia vào quá trình sửa chữa tế bào, chuyển hóa và điều hòa lão hóa. Hoạt động của sirtuin đòi hỏi cơ chất NAD+ đầy đủ.
Scroll to Top