Thực phẩm bổ sung cho PCOS: Bằng chứng khoa học nói gì?

Tại sao kiểu hình PCOS quyết định loại thực phẩm bổ sung nào thực sự có tác dụng?

PCOS không phải là một bệnh đơn lẻ — hội chứng này có ít nhất bốn kiểu hình bắt nguồn từ các tổ hợp khác nhau của tình trạng kháng insulin, thừa androgen và phản ứng viêm. Loại thực phẩm bổ sung giúp điều hòa chu kỳ kinh nguyệt cho người này có thể hoàn toàn vô tác dụng với người khác. Lựa chọn thực phẩm bổ sung phù hợp với cơ chế bệnh sinh là yếu tố cốt lõi phân biệt giữa việc bổ sung dựa trên bằng chứng khoa học và phỏng đoán cảm tính.

Trước khi mua bất kỳ sản phẩm nào, cần hiểu rõ bản chất của PCOS: một rối loạn nội tiết không đồng nhất ảnh hưởng đến 6–13% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, đặc trưng bởi sự kết hợp của tình trạng rụng trứng không đều, tăng androgen và hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm. Hướng dẫn thực hành dựa trên bằng chứng quốc tế năm 2023 — tài liệu lâm sàng uy tín nhất về quản lý PCOS — đã xác định các kiểu hình lâm sàng riêng biệt và nhấn mạnh tính cá thể hóa trong điều trị (Teede et al., 2024, PubMed).

Kiểu hình kháng insulin (phổ biến nhất) đáp ứng với các can thiệp tăng nhạy cảm insulin: inositol, berberine, crom và thay đổi lối sống. Kiểu hình viêm đáp ứng tốt với các hợp chất chống viêm: omega-3, vitamin D và curcumin. Kiểu hình PCOS thể gầy với độ nhạy insulin bình thường có thể hoàn toàn không hưởng lợi từ các chất làm tăng nhạy cảm insulin. Lựa chọn thực phẩm bổ sung dựa trên cơ chế — chứ không phải chỉ dựa vào tên chẩn đoán — là sự khác biệt giữa bổ sung dựa trên bằng chứng và mua theo các video trên mạng xã hội.

Thực phẩm bổ sung có bằng chứng mạnh nhất cho PCOS — myo-inositol — thực sự có tác dụng gì?

Myo-inositol ở liều 4 g/ngày (lý tưởng nhất là kết hợp với 100 mg D-chiro-inositol theo tỷ lệ 40:1) giúp cải thiện tỷ lệ rụng trứng, giảm nồng độ insulin lúc đói và chỉ số HOMA-IR, đồng thời làm giảm testosterone toàn phần. Một tổng quan dạng ô năm 2026 tổng hợp nhiều phân tích gộp đã đánh giá bằng chứng này ở mức chất lượng trung bình — đủ độ tin cậy để định hướng quyết định lâm sàng, nhưng chưa đủ để khẳng định tuyệt đối.

Inositol không phải là thảo dược hay hợp chất nhân tạo xa lạ — đây là một loại đường rượu (sugar alcohol) có tự nhiên trong cơ thể, đóng vai trò là chất truyền tin thứ hai trong con đường dẫn truyền tín hiệu insulin. Ở người mắc PCOS, quá trình chuyển hóa inositol bị rối loạn: bệnh nhân có tỷ lệ myo-inositol/D-chiro-inositol bất thường trong mô buồng trứng và huyết tương. Việc bổ sung nhằm mục đích tái lập sự cân bằng này.

Unfer et al. (2012) đã công bố một tổng quan hệ thống từ các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng, xác nhận rằng việc bổ sung myo-inositol giúp cải thiện chức năng phóng noãn và giảm tình trạng cường androgen ở bệnh nhân PCOS (PMID 22296306). Nordio và Basciani (2019) chứng minh rằng tỷ lệ MI:DCI 40:1 giúp phục hồi sự rụng trứng hiệu quả hơn các tỷ lệ khác, khẳng định cơ sở sinh lý cho công thức phối hợp này (PMID 31298405).

Bằng chứng cập nhật nhất đến từ Duan et al. (2026), trong một tổng quan dạng ô đăng trên tạp chí Frontiers in Endocrinology tổng hợp nhiều phân tích gộp về các RCT của inositol trong PCOS. Các phát hiện chính: MI đơn độc và MI kết hợp axit folic vượt trội hơn đối với các kết cục chuyển hóa và sinh sản. Cần thận trọng khi dùng đơn trị liệu D-chiro-inositol — DCI liều cao đơn độc có thể làm giảm chất lượng noãn. Phối hợp MI + DCI không liên tục cho kết quả vượt trội hơn so với chỉ dùng MI đơn độc (PMID 41757236).

Liều dùng thực tế: 4 g myo-inositol mỗi ngày, chia làm hai lần 2 g (sáng và tối), có thể kèm hoặc không kèm 100 mg DCI. Uống cùng bữa ăn. Tác dụng lên sự rụng trứng thường xuất hiện sau 8–12 tuần. Nếu đang mong con, hãy trao đổi về thời điểm sử dụng với bác sĩ chuyên khoa hỗ trợ sinh sản — inositol đóng vai trò bổ trợ nhưng không thay thế các phác đồ kích thích buồng trứng trong y khoa.

Berberine có thực sự hiệu quả tương đương metformin trong điều trị PCOS?

Đối với tình trạng kháng insulin và một số chỉ số chuyển hóa, câu trả lời là có — trong phạm vi dữ liệu thử nghiệm hiện có. Một phân tích gộp năm 2019 từ các RCT chuyên biệt trên PCOS cho thấy berberine làm giảm đáng kể testosterone toàn phần, tỷ lệ LH/FSH, vòng eo và cholesterol (Xie et al., 2019). Đối với chỉ số HOMA-IR, berberine cho kết quả tương đương metformin. Tuy nhiên, metformin có dữ liệu an toàn quy mô lớn suốt nhiều thập kỷ mà berberine chưa có.

Xie et al. (2019) đã công bố phân tích gộp toàn diện nhất về berberine trên đối tượng PCOS, bao gồm các RCT so sánh berberine với cả giả dược và metformin. Berberine làm giảm đáng kể testosterone toàn phần và tỷ lệ LH/FSH so với giả dược, đồng thời cải thiện vòng eo, tỷ lệ eo/hông và cholesterol toàn phần tốt hơn so với metformin. Đối với các kết cục về kháng insulin, hai bên cho hiệu quả tương đương (PMID 31915452).

Một phân tích gộp dạng ô của Nazari et al. (2024) tổng hợp kết quả từ nhiều phân tích gộp trước đó về berberine trên các rối loạn chuyển hóa — dù không chuyên biệt cho PCOS, nhưng khẳng định tác dụng hạ đường huyết rõ rệt của hợp chất này: đường huyết lúc đói giảm 0,77 mmol/L, HbA1c giảm 0,57%, HOMA-IR giảm 1,04, cùng mức giảm đáng kể các dấu ấn viêm như IL-6, TNF-α và CRP (PMID 38016844).

Ưu điểm thực tế của berberine so với metformin ở một số bệnh nhân PCOS: có thể mua không cần đơn, đặc tính tác dụng phụ khác biệt (tác dụng phụ đường tiêu hóa nhìn chung nhẹ hơn), và có thêm tác dụng chống viêm và hạ lipid máu mà metformin không có. Nhược điểm: thiếu dữ liệu theo dõi an toàn dài hạn, không có dữ liệu an toàn thai kỳ trên diện rộng và chưa được cơ quan quản lý phê duyệt cho bất kỳ chỉ định chính thức nào.

Tổng hợp bằng chứng về berberine cho PCOS: Berberine giúp cân bằng nội tiết. Dữ liệu phối hợp berberine + inositol: Dùng chung Berberine và Inositol. So sánh đối đầu với Metformin: Berberine và Metformin.

Tại sao bổ sung vitamin D là can thiệp thường bị đánh giá thấp nhất trong PCOS?

Có đến 67–85% bệnh nhân PCOS bị thiếu vitamin D, và việc điều chỉnh tình trạng thiếu hụt này giúp cải thiện đáng kể độ nhạy insulin, nồng độ testosterone và tính đều đặn của chu kỳ kinh nguyệt. Một phân tích gộp dạng ô năm 2024 cho thấy bổ sung vitamin D có thể cải thiện triglyceride, cholesterol toàn phần, LDL cholesterol và testosterone toàn phần ở người mắc PCOS, dù không làm thay đổi nồng độ insulin hay BMI (Yin et al., 2024). Khác với phần lớn thực phẩm bổ sung trong danh sách này, bổ sung vitamin D có đích đến rõ ràng, đo lường được qua xét nghiệm máu và có hồ sơ an toàn đã được xác lập vững chắc.

Wu et al. (2026) đã công bố một phân tích gộp trên tạp chí Medicine đánh giá tác động của việc bổ sung vitamin D lên các thông số nội tiết, chuyển hóa và sinh sản ở bệnh nhân PCOS. Phân tích xác nhận sự cải thiện đáng kể ở các chỉ số kháng insulin và hồ sơ nội tiết tố, trong đó hiệu quả rõ rệt nhất được ghi nhận ở những bệnh nhân có tình trạng thiếu hụt rõ ràng từ đầu (nồng độ 25(OH)D dưới 20 ng/mL) (PMID 41496027).

Cách tiếp cận thực tế rất đơn giản: xét nghiệm nồng độ 25(OH)D trong máu. Nếu dưới 30 ng/mL, bổ sung 2.000–4.000 IU/ngày vitamin D3 (không dùng D2). Xét nghiệm lại sau 3 tháng. Mức nồng độ mục tiêu: 40–60 ng/mL. Uống cùng bữa ăn có chất béo để hấp thu tốt nhất. Không tự ý dùng quá 4.000 IU/ngày khi không có chỉ định y tế — vitamin D tan trong dầu và có thể tích lũy trong cơ thể. Đây là can thiệp mà việc xét nghiệm trước và sau điều trị rất thuận tiện, chi phí thấp và mang lại giá trị lâm sàng rõ ràng.

Bằng chứng khoa học về omega-3 cho PCOS thực sự cho thấy điều gì?

Bổ sung omega-3 (1–2 g EPA+DHA mỗi ngày) giúp giảm triglyceride, CRP, insulin lúc đói và HOMA-IR ở bệnh nhân PCOS. Hoạt chất này không làm thay đổi đáng kể nồng độ testosterone hay SHBG. Giá trị cốt lõi của omega-3 nằm ở khía cạnh chống viêm và chuyển hóa, không phải tác động trực tiếp lên nội tiết tố.

Zhou et al. (2023) đã công bố một phân tích gộp về bổ sung omega-3 trong PCOS trên tạp chí Journal of Ovarian Research, cho thấy sự sụt giảm đáng kể ở các chỉ số chuyển hóa — đặc biệt là HOMA-IR, triglyceride và các chỉ dấu viêm — nhưng không ghi nhận tác động đáng kể lên androgen hay globulin gắn kết hormone sinh dục (SHBG) (PMID 36932420).

Phân định vai trò này rất quan trọng đối với các quyết định điều trị. Omega-3 không giải quyết trực tiếp gốc rễ rối loạn nội tiết của PCOS. Chúng tác động lên các rối loạn chuyển hóa và phản ứng viêm đi kèm — vốn có thể là yếu tố thúc đẩy chính trong kiểu hình PCOS thể viêm. Đối với phụ nữ có chỉ số CRP tăng cao thuộc kiểu hình viêm, omega-3 tác động đúng vào cơ chế bệnh sinh. Đối với phụ nữ thuộc kiểu hình tăng androgen kinh điển với các chỉ dấu viêm bình thường, omega-3 chỉ là lựa chọn bổ sung có mức ưu tiên thấp hơn.

NAC và CoQ10 đóng vai trò gì trong điều trị hỗ trợ sinh sản ở bệnh nhân PCOS?

NAC (1.200–1.800 mg/day) giúp tăng hiệu quả kích thích phóng noãn khi phối hợp với clomiphene citrate trong các RCT. CoQ10 (200–600 mg/day) cải thiện tỷ lệ rụng trứng và chất lượng noãn khi kết hợp với CC ở bệnh nhân PCOS kháng clomiphene. Cả hai đều đóng vai trò là phương pháp bổ trợ cho điều trị sinh sản y khoa, không phải là can thiệp đơn độc.

NAC: Salehpour et al. (2012) đã tiến hành một thử nghiệm mù đôi ngẫu nhiên có đối chứng so sánh phác đồ NAC + clomiphene citrate với giả dược + CC ở phụ nữ mắc PCOS. Nhóm dùng NAC cho thấy tỷ lệ phóng noãn và độ dày nội mạc tử cung được cải thiện đáng kể so với nhóm chứng (PMID 22540635). NAC hoạt động vừa như một tiền chất của glutathione (giúp giảm stress oxy hóa trong môi trường buồng trứng), vừa là một chất cải thiện độ nhạy insulin nhẹ.

CoQ10: El Refaeey et al. (2014) công bố một thử nghiệm ngẫu nhiên đánh giá CoQ10 (60 mg ba lần mỗi ngày) kết hợp với clomiphene citrate so với chỉ dùng CC đơn thuần ở phụ nữ PCOS kháng clomiphene. Nhóm dùng CoQ10 có tỷ lệ rụng trứng cao hơn rõ rệt, niêm mạc tử cung dày hơn và số lượng nang noãn trưởng thành nhiều hơn (PMID 24813752). Cơ chế: CoQ10 hỗ trợ sản sinh năng lượng tại ty thể trong tế bào noãn, nơi có nhu cầu năng lượng rất cao trong quá trình trưởng thành.

Bệnh nhân PCOS nên tránh những loại thực phẩm bổ sung nào?

Tránh tự ý dùng DHEA khi không có theo dõi y tế (làm nặng thêm tình trạng thừa androgen ở hầu hết các kiểu hình PCOS), cọ lùn (saw palmetto – thiếu dữ liệu trên PCOS) và bất kỳ sản phẩm phối hợp “cân bằng nội tiết” nào không công khai chi tiết thành phần và liều lượng. Đồng thời, tránh bắt đầu dùng nhiều loại thực phẩm bổ sung cùng lúc — vì bạn sẽ không thể biết loại nào thực sự mang lại hiệu quả.

DHEA cần được cảnh báo đặc biệt: dù việc bổ sung DHEA đôi khi được chỉ định trong các phác đồ thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) dưới sự giám sát chặt chẽ cho phụ nữ giảm dự trữ buồng trứng, việc tự ý dùng DHEA ở bệnh nhân PCOS có thể làm tăng nồng độ androgen, khiến tình trạng rậm lông, mụn trứng cá và không rụng trứng trở nên nghiêm trọng hơn. Bệnh nhân PCOS vốn dĩ đã dư thừa androgen — việc nạp thêm tiền chất androgen mà không theo dõi sẽ đi ngược lại mục tiêu điều trị của đa số người bệnh.

Một sai lầm phổ biến khác là phối hợp cùng lúc 4-5 loại sản phẩm ngay từ ngày đầu tiên. Hãy bắt đầu với một hoạt chất đơn lẻ (như inositol cho hầu hết các kiểu hình), duy trì trong 12 tuần, theo dõi tính đều đặn của chu kỳ kinh nguyệt như kết cục chính, sau đó mới cân nhắc bổ sung thêm hoạt chất thứ hai nếu cần. Bổ sung từng bước tuần tự giúp bạn đánh giá chính xác phản ứng của cơ thể, trong khi dùng dồn dập nhiều loại chỉ tạo ra sự nhiễu loạn thông tin.

Một phác đồ bổ sung thực tế cho PCOS nên được thiết lập như thế nào?

Xét nghiệm trước (HOMA-IR, 25(OH)D, CRP, testosterone toàn phần, DHEA-S). Bắt đầu với loại thực phẩm bổ sung phù hợp với bất thường xét nghiệm chiếm ưu thế. Duy trì trong 12 tuần. Theo dõi chu kỳ kinh nguyệt. Thêm các hoạt chất một cách tuần tự, không dùng đồng thời ngay từ đầu. Duy trì tập luyện 150 phút/tuần song song với bất kỳ sản phẩm nào — hiệu quả mang lại có tính cộng gộp.

Tháng 1–3 (giai đoạn nền tảng): Bù đủ vitamin D nếu thiếu hụt (2.000–4.000 IU/ngày để đạt mức 40–60 ng/mL). Dùng myo-inositol 4 g/ngày (2 g buổi sáng, 2 g buổi tối) nếu HOMA-IR > 2,0 hoặc chu kỳ kinh nguyệt không đều. Bắt đầu tập thể dục (150 phút/tuần với cường độ trung bình — hướng dẫn năm 2023 khuyến cáo đây là can thiệp đầu tay cho mọi kiểu hình).

Tháng 3–6 (đánh giá và điều chỉnh): Nếu chu kỳ chưa cải thiện sau khi dùng MI đơn độc, có thể thêm berberine 500 mg ba lần mỗi ngày trước bữa ăn (nếu kháng insulin là biểu hiện ưu thế) hoặc NAC 1.200 mg/ngày (nếu đang thực hiện kích thích rụng trứng bằng CC hoặc letrozole). Bổ sung omega-3 1–2 g EPA+DHA nếu chỉ số CRP tăng cao.

Duy trì dài hạn: Xét nghiệm lại HOMA-IR, testosterone và vitamin D sau 6 tháng. Điều chỉnh dựa trên kết quả thực tế. Không tiếp tục dùng một sản phẩm bổ sung nếu không mang lại bất kỳ thay đổi đo lường được nào sau 6 tháng sử dụng đều đặn. Cơ thể đang cung cấp dữ liệu thực tế cho bạn — hãy lắng nghe và tôn trọng dữ liệu đó.

Nghiên cứu mới nhất năm 2026 thay đổi điều gì trong khuyến cáo bổ sung cho PCOS?

Tổng quan dạng ô năm 2026 về inositol đã củng cố thêm bằng chứng về chuyển hóa, nhưng lưu ý rằng dữ liệu về thai kỳ/sinh sống vẫn chưa chắc chắn. Một phân tích gộp năm 2026 về vitamin D tiếp tục khẳng định giá trị cải thiện nội tiết và chuyển hóa. Xu hướng chung: bằng chứng đang ngày càng vững chắc cho inositol và vitamin D, duy trì ổn định cho berberine và NAC, và vẫn còn hạn chế đối với các hoạt chất khác.

Tổng quan dạng ô của Duan et al. (2026) là cập nhật quan trọng nhất vì đã làm rõ những gì inositol có thể và chưa thể mang lại: hoạt chất này cải thiện sự rụng trứng, độ nhạy insulin và nồng độ androgen (bằng chứng mức độ trung bình). Tuy nhiên, tác động của inositol lên các kết cục mà người bệnh mong đợi nhất — tỷ lệ có thai lâm sàng và tỷ lệ sinh sống — vẫn chưa chắc chắn do chất lượng của các bằng chứng gốc còn rất thấp (PMID 41757236). Đây không phải là kết luận phủ định — điều này có nghĩa là vấn đề chưa được nghiên cứu đủ sâu, chứ không đồng nghĩa với việc inositol không có tác dụng đối với khả năng sinh sản.

Phân tích gộp về vitamin D của Wu et al. (2026) bổ sung thêm vào cơ sở dữ liệu cho thấy việc điều chỉnh tình trạng thiếu hụt giúp cải thiện cả thông số chuyển hóa lẫn nội tiết trong PCOS, với hiệu quả rõ rệt nhất ở nhóm bệnh nhân thiếu hụt nặng (PMID 41496027). Điều này củng cố vị thế của vitamin D như một điểm khởi đầu có giá trị cao nhất và rủi ro thấp nhất cho hầu hết bệnh nhân PCOS.

Đối với berberine, các bằng chứng tiếp tục được tích lũy từ các thử nghiệm chuyển hóa ngoài PCOS (Wang et al., 2024, xác nhận tác dụng mạnh mẽ trên đường huyết và lipid trong phân tích gộp các thử nghiệm đái tháo đường típ 2, PMID 39640489), nhưng chưa có thêm RCT quy mô lớn chuyên biệt cho PCOS nào được công bố trong năm 2026. Phân tích gộp năm 2019 của Xie vẫn là nguồn dữ liệu tổng hợp phù hợp nhất cho PCOS (PMID 31915452).

Loại thực phẩm bổ sung đơn lẻ nào tốt nhất cho PCOS?

Myo-inositol ở liều 4 g/ngày, dựa trên cơ sở bằng chứng rộng rãi nhất trên các kết cục chuyển hóa, nội tiết và sinh sản. Nếu kháng insulin là bất thường xét nghiệm chiếm ưu thế và inositol đơn độc chưa mang lại hiệu quả mong muốn, berberine ở liều 1.500 mg/ngày là lựa chọn thay thế mạnh nhất giúp tăng nhạy cảm insulin.

Thực phẩm bổ sung có thể chữa khỏi hoàn toàn PCOS không?

Không. PCOS là một hội chứng mạn tính và hiện chưa có phương pháp chữa khỏi hoàn toàn. Thực phẩm bổ sung có thể cải thiện các chỉ dấu sinh học và triệu chứng cụ thể — như độ nhạy insulin, tần suất rụng trứng, lipid máu, chỉ dấu viêm — nhưng không loại bỏ được rối loạn chuyển hóa và nội tiết tiềm ẩn. Chúng là công cụ hỗ trợ quản lý bệnh, song hành cùng chế độ ăn, tập luyện và điều trị y khoa.

Nên chọn dùng berberine hay inositol cho PCOS?

Hai hoạt chất này tác động lên các con đường có phần giao nhau nhưng không hoàn toàn giống nhau. Inositol cải thiện trực tiếp tín hiệu insulin và sự phóng noãn. Berberine kích hoạt AMPK để tăng hấp thu glucose và giảm sản xuất glucose tại gan. Một số bằng chứng ủng hộ việc phối hợp cả hai (Dùng chung Berberine và Inositol). Nếu phải chọn một: ưu tiên inositol nếu mục tiêu chính là rụng trứng/sinh sản; ưu tiên berberine nếu mối quan tâm hàng đầu là các chỉ số chuyển hóa.

Mất bao lâu để thực phẩm bổ sung cho PCOS phát huy tác dụng?

Inositol: cải thiện rụng trứng trong vòng 8–12 tuần. Berberine: thay đổi các chỉ số chuyển hóa trong 4–12 tuần. Vitamin D: mất khoảng 3 tháng để đưa nồng độ huyết thanh về mức mục tiêu. Omega-3: 8–12 tuần để ghi nhận thay đổi ở các chỉ dấu viêm. Hãy theo dõi tính đều đặn của chu kỳ kinh nguyệt — đây là kết cục chức năng dễ quan sát nhất.

Dùng thực phẩm bổ sung cho PCOS trong thai kỳ có an toàn không?

Myo-inositol và vitamin D nhìn chung được coi là an toàn trong thai kỳ ở các mức liều đã được nghiên cứu. Berberine thiếu dữ liệu an toàn trên phụ nữ mang thai và nên ngừng sử dụng khi đã xác định có thai hoặc đang tích cực chuẩn bị mang thai. NAC đã được nghiên cứu trong thai kỳ cho các chỉ định khác nhưng cần có sự hướng dẫn của nhân viên y tế. Omega-3 (đặc biệt là DHA) được khuyến nghị trong thai kỳ để hỗ trợ phát triển não bộ thai nhi. Hãy trao đổi về tất cả các sản phẩm bạn dùng với bác sĩ sản khoa — việc “được nghiên cứu trên PCOS” không đồng nghĩa với việc “mặc nhiên an toàn trong thai kỳ”.

Tài liệu tham khảo

Nguồn	Tên bài báo	Tạp chí
Unfer V (2012)	Effects of myo-inositol in women with PCOS: a systematic review of randomized controlled trials	Gynecol Endocrinol
Salehpour S (2012)	N-Acetylcysteine as an adjuvant to clomiphene citrate for successful induction of ovulation in infertile patients with PCOS	J Obstet Gynaecol Res
El Refaeey A (2014)	Combined coenzyme Q10 and clomiphene citrate for ovulation induction in clomiphene-citrate-resistant PCOS	Reprod Biomed Online
Nordio M (2019)	The 40:1 myo-inositol/D-chiro-inositol plasma ratio is able to restore ovulation in PCOS: comparison with other ratios	Eur Rev Med Pharmacol Sci
Xie L (2019)	The effect of berberine on reproduction and metabolism in women with PCOS: a systematic review and meta-analysis	Evid Based Complement Alternat Med
Zhou J (2023)	Effects of n-3 polyunsaturated fatty acid on metabolic status in women with PCOS: meta-analysis	J Ovarian Res
Nazari A (2024)	Berberine on glycemic control and inflammatory biomarkers in metabolic disorders: umbrella meta-analysis of RCTs	Clin Ther
Teede HJ (2024)	Summary of the 2023 international evidence-based guideline for the assessment and management of PCOS	Med J Aust
Wang J (2024)	Effects of administering berberine alone or in combination on type 2 diabetes mellitus: systematic review and meta-analysis	Front Pharmacol
Yin T (2024)	Effect of vitamin D supplementation on lipid profile, and hormonal functions in polycystic ovary syndrome: An umbrella systematic review and meta-analysis	Prostaglandins Other Lipid Mediat
Wu B (2026)	A meta-analysis of the effects of vitamin D supplementation on endocrine and metabolic outcomes in PCOS	Medicine
Duan M (2026)	Effects of inositol in women with polycystic ovary syndrome: an umbrella review of meta-analyses from RCTs	Front Endocrinol